微量泵使用注意事項知多少？
微量泵是一種定容型的輸液泵，用于在單位時(shí)間內將液體或者藥物均勻地輸入患者的血液循環(huán)系統中，具有易操作，精度高，流速穩定等特點(diǎn)。
由于注射泵的使用大多數時(shí)間脫離了醫護人員的實(shí)時(shí)監控，而且危重癥患者病情變化快，若使用微量泵稍有不慎，容易導致糾紛，故其臨床風(fēng)險性不言而喻，因此，保證注射泵的安全有效使用顯得尤為重要。
微量泵使用中報警的常見(jiàn)原因：
1. 注射液少：當藥液注射至 3 ml 以下時(shí)，微量泵會(huì )自動(dòng)發(fā)出殘余量報警，提示藥物即將用完。
2. 注射完畢：當藥物注射完畢時(shí)，微量泵發(fā)出空量報警，提示藥物注射完畢。
3. 通路阻塞：當微量泵通路*阻塞（如泵管折疊、針頭阻塞等），微量泵會(huì )發(fā)出阻塞報警，提示注射受阻；
4. 蓄電池低電量報警：提示電池電儲備不足或沒(méi)接通外電源。
護理人員應熟練掌握微量泵報警的意義，及時(shí)給予快速的處理，保證藥物的及時(shí)準確的進(jìn)入，避免因為微量泵儀器和人為的因素給病人帶來(lái)不良后果。
那么在臨床使用微量泵過(guò)程中都存在哪些問(wèn)題呢？讓我們一一道來(lái)。
1 微量泵的給藥速度不準確
原因分析 ：
1. 注射器安裝不正確，針筒圈邊未緊靠針筒座的頂馗、注射器未卡在槽內。
2. 操作者設置后忘記按開(kāi)始鍵。
3. 沒(méi)有用標配的 50 ml 注射器及微量泵延長(cháng)泵管。
4. 微量泵不清潔，灰塵、藥物，特別是高粘度藥液粘附推進(jìn)器，影響了微量泵的敏感性。
5. 微量泵蓄電池不及時(shí)充電，導致斷電時(shí)或轉送病人中給藥中斷。
2 微量泵延長(cháng)泵管與注射器、針頭脫開(kāi)
原因分析：
1. 微量泵管和注射器、針頭銜接不緊密，自動(dòng)松動(dòng)脫開(kāi)。
2. 由于外力作用（比如翻身，抬高床頭等操作時(shí)）牽拉導致從銜接部位脫開(kāi)。
3. 病人躁動(dòng)導致銜接處脫開(kāi)。
3 微量泵使用中靜脈通路回血、阻塞
原因分析：
1. 因為微量泵每小時(shí)給藥劑量較小，當病人咳嗽、嗆咳、打嗝、拉大便、肢體過(guò)伸或過(guò)曲、強直、注射肢體測血壓等因素均可導致靜脈通路瞬間回血，血液在管路內時(shí)間過(guò)久，發(fā)生阻塞。
2. 微量泵泵管及注射器、針頭、三通、肝素帽等銜接處有松動(dòng)或裝置有破損可導致回血。
3. 使用粘度高的靜脈內高營(yíng)養藥物可導致靜脈通路阻塞。
4. 在微量泵使用開(kāi)始或中間更換藥物時(shí)，易靜脈通路發(fā)生回血。
4 微量泵給藥發(fā)生靜脈炎導致皮膚壞死
原因分析：
1. 微量泵給予高濃度的鉀液，可達龍等藥物時(shí)，雖然針頭并沒(méi)移出血管外，但藥物導致血管的通透性增高，而發(fā)生靜脈炎的可能性較高；
2. 微量泵常被用來(lái)注射血管活性藥物或化療藥物，這些藥物的刺激性都很強，如溢出血管外即可導致組織壞死；
3. 當套管滑出血管或移位時(shí)，若是微量泵給藥，它不會(huì )因通路不暢而減慢注射速度，而只有外滲達到一定程度產(chǎn)生一定的阻力，才會(huì )發(fā)生阻塞報警或者一直注入到疏松的皮下組織間隙而不會(huì )報警。
5 空氣栓塞
原因分析：
1. 更換注射器時(shí)，操作不當致空氣進(jìn)入泵管內，隨著(zhù)繼續注射而進(jìn)入血管內。
2. 微量泵的缺憾，無(wú)空氣報警設置。
