微量泵將藥物精確、定量、勻速、持續地泵入體內，能增加患者用藥的安全系數和有效濃度，已被廣泛應用。臨床上醫生下完醫囑，護士就按照醫囑去執行。但具體怎么配制？使用中遇到這些問(wèn)題該怎么處理？并非每位護士都明白。

　　問(wèn)題 1：多種藥物共輸注，配伍禁忌要看好

　　多種藥物聯(lián)合應用時(shí)，如藥物之間有配伍禁忌，盡量避免同時(shí)輸入，可采用分時(shí)段或分管路或另起通路輸入。各種血管活性藥物可用一個(gè)通道，臨床中常從肝素帽處插入 2 ～ 3 個(gè)通道，但一條靜脈通路輸入液體不易超過(guò) 3 種。盡可能少用三通，因其在多路藥物輸液時(shí)容易出現「爭嘴」現象，影響藥物的準確用量。

　　問(wèn)題 2：發(fā)生回血怎么辦？生理鹽水來(lái)幫忙

　　當微量泵入的速度 ≤ 3 mL/h 時(shí)，易發(fā)生針頭回血堵塞管道。發(fā)生回血時(shí)，不能直接將回血推入體內，應用空針抽取「生理鹽水」將回血緩速推入。對回血量較多者必要時(shí)更換延長(cháng)管，排除障礙后再繼續泵入。要避免大量血管活性藥物突然進(jìn)入體內，造成給藥過(guò)量過(guò)速導致不良后果。

　　問(wèn)題 3：容易外滲怎么辦？預防在先最重要

　　由于輸入高濃度和 / 或長(cháng)時(shí)間輸入血管活性藥等原因，易發(fā)生靜脈炎及外滲。盡量使用靜脈留置針，必要時(shí)根據藥物性質(zhì)使用中心靜脈置管。穿刺部位盡量能使患者肢體放于功能位而又不影響輸液。加強巡視，定時(shí)評估穿刺部位及導管通路。做好宣教，囑患者放松肢體、勿用力。

　　問(wèn)題 4：特藥需特辦，保證正確泵

　　使用硝普鈉、呋塞米時(shí)應避光，包括延長(cháng)管，以保證藥物效價(jià)。嚴禁從使用血管活性藥物的管道推注其他任何藥物，以免引起血壓和心率的急劇變化，甚至危及生命。在多個(gè)微泵同時(shí)泵入多種藥物時(shí)，應在微泵上注明不同的藥名及濃度，在延長(cháng)管末端也要加以注明，以便在緊急情況下迅速分辨。

　　問(wèn)題 5：微泵不簡(jiǎn)單，細節要記牢

　　微量泵在臨床應用中還有很多細節問(wèn)題，護士應熟悉微泵性能，正確使用，及時(shí)排除報警。平時(shí)注意微泵的保養與維修，使其處于備用狀態(tài)。密切觀(guān)察患者的病情變化，根據病情及醫囑隨時(shí)調整速度。如對嚴格控制輸液速度及量的患者，在計出入量時(shí)，輸液量還要加上微泵泵入的液體量。